便秘和先天性巨结肠的区别,儿童巨结肠和便秘的区别

先天性巨肠是儿童常见的先天性肠道畸形，是由于直肠或结肠远端肠管持续痉挛，粪便淤塞的近端结肠。先天性巨结肠有以下表现:

1.胎便排出延迟，顽固性便秘腹胀

儿童有不同的临床表现，因为病变的肠管长度不同。痉挛段越长，便秘症状越早越严重。出生后48小时内无胎便或只排出少量胎便，可以2～3当天出现低部分甚至完全肠梗阻症状，呕吐和腹胀不排便。痉挛段不太长，直肠检查或温盐水灌肠后可排出大量胎粪和气体，症状缓解。痉挛段不太长，梗阻症状不易缓解，有时需要紧急手术治疗。肠梗阻症状缓解后仍有便秘和腹胀，必须经常扩大肛门灌肠才能排便，严重发展为无灌肠无排便，腹胀逐渐加重。

2.营养不良发育迟缓

长期腹胀便秘会降低儿童的食欲，影响营养的吸收。粪便沉积会扩大结肠肥厚，腹部会出现宽大的结肠类型，有时会接触到充满粪便的肠道环和粪便石。直肠检查：大量气体和粪便随手指排出。

3.小肠结肠炎伴有巨结肠

它是最常见和最严重的并发症，尤其是在新生儿期。原因尚不清楚。儿童全身问题突然恶化，腹胀严重，呕吐有时腹泻，由于腹泻和肠道大量肠液积累，脱水酸中毒高烧、脂肪快、血压下降，如不及时治疗，可导致死亡率高。