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便秘患者适用的七类药品,便秘用的药叫什么名字

除了改善生活习惯和健康饮食之外,治疗便秘方法就是药物治疗了。便秘的药物治疗有很多种,一定要慎用,切不可用药过度,导致患者体力不支。药物治疗便秘的原则为在缓泻的同时,胃肠道耐受性好,符合肠道的生理要求,同时长期应用无毒副作用。

便秘患者七种药物

1.局部刺激性泻药:甘油/氯化钠(开塞露)、甘油栓塞入肛门后,会引起排便反射,称为肛门局部泻药,对慢性出口梗阻性便秘患者有好处。

2.刺激性泻药:又称接触性泻药,由于刺激肠粘膜,影响肠道水分和电解质的吸收,具有较强的导泻作用。大黄、番泻叶、芦荟等植物性泻药中含有锶苷,只有在肠道被细菌分解为锶后才能发挥其导泻作用。长期使用刺激性泻药可引起患者对药物的依赖。此外,长期使用还可导致结肠黑变病。硫酸镁等盐类泻药也可归纳为这类泻药,因为它们对肠道刺激有很强的作用。

3.软化性泻药:作为一种表面活性剂,粪便中的脂肪很容易与水混合,增加肠道分泌,如辛丁酯酸钠(钙)。通常口服,不吸收,但可增加其他物质的吸收。由于肝毒性,只能使用1~2周,不适合慢性便秘。


4.体积泻药:这种泻药可以增加粪便的体积,增强粪便对肠道感受器的刺激。常用羧甲纤维素钠、乳果糖、山梨醇、甘露醇、聚乙二醇4万(forlax)盐泻药(硫酸镁和硫酸钠等。).乳果糖和聚乙二醇4000也被称为渗透性缓泻剂。使用后可增加肠腔局部渗透压,减少水分吸收,增加粪便体积。

5.结肠动力学:西沙比利(普瑞博斯)、莫沙比利、普卡比利、甲基纳曲酮、泽马克、比沙可啶等。,可以增加乙酰胆碱的释放,刺激肠蠕动,副作用可以增加中枢抑制药物的吸收。并延长心电图S-T段,心脏病患者也应谨慎使用,肝肾功能减退应谨慎使用。西沙比利,一种促肠动力药物,主要作用于上结肠。由于效果不确定,考虑到其安全性,2000年以来也退出了市场 。

6.渗透性泻药:一种影响肠道水分吸收并能吸收水分到肠腔的药物,通过增加肠道内容物的渗透压来促进排便和软化大便。聚乙二醇4 0 0 0(福松)是其代表。长链聚合物,不能被肠道吸收,肠道缺乏降解PEG酶,增加粪便中的液体含量,软化粪便,容易排出,但粪便量没有显著增加。几乎没有副作用。此外,还有盐、双糖(如乳果糖) 、甘油和山梨醇。主要用于急性便秘或肠道准备,不能长期使用,严重腹泻会导致脱水。

7.润滑性泻药:如石蜡油。肠道内不被消化吸收,可包裹粪便,易排出,阻碍结肠对水的吸收,润滑肠腔,软化大便。口服后6~8小时。长期使用会阻碍脂溶性维生素。A、D、K钙和磷的吸收。不得同时使用表面活性剂,以免增加矿物油的吸收。本产品也容易从肛门漏出,造成衣垫污染,口感差。只能短期使用,不适合慢性便秘。

温馨提示:番泻叶是治疗便秘的常用药物,效果快,可能对短期便秘有效,但长期服用或剂量过多会出现恶心、呕吐、腹痛等副作用。因此,番泻叶排便最多只能连续使用两周,不应长期使用或重复使用。