容易与便秘混淆的疾病有哪些,容易发生便秘的人群有哪些
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- 2025-04-28 14:41:11
便秘是现代人常见的疾病,发能发生在任何人身上。便秘虽然不会对人体造成很大伤害,但早期不治疗也会引起很多并发症,需要注意。
1.结肠梗阻性便秘
(1)除便秘外,患者常有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。
(2)结肠肿瘤、肠粘连等慢性肠梗阻患者发病缓慢,便秘逐渐加重,少数左半结肠癌患者大便可变薄;如果是急性肠梗阻,发病更急,病情更严重,腹痛、恶心、呕吐等症状比便秘更严重;急性肠系膜血管梗死或血栓形成等缺血性肠疾病患者也以剧烈腹痛为首发症状,可伴有恶心、呕吐、便秘等症状,但常有血便。
(3)如果发现腹部平片呈阶梯状液平,对肠梗阻的诊断有重要帮助。
(4)X线钡灌肠或结肠镜检查可发现息肉、癌症等病变。
2.肠易激综合征(便秘型)
(1)便秘常受情绪紧张或担忧等因素的影响。患者常有阶段性腹泻史,只有少数患者以便秘为主。
(2)钡灌肠检查有时会发现部分肠段痉挛性变化,但肠壁光滑。
(3)结肠镜检查有时发现结肠镜检查很难通过痉挛性肠管,患者有疼痛等不适,但没有明显的器质性病变。
3.张力减退性便秘
(1)多见于老年人,内脏下垂或长期营养不良。便秘是由肠蠕动功能减弱引起的,许多患者有长期使用泻药的历史。
(2)口服钡剂检查时,钡剂通过小肠和结肠的时间明显延长。
(3)结肠转运时间测定。通常使用Bouchoucha方法,测量不透明X结肠通过时间的线标记(DTT),当标记物在72h当体外仍未排出时,可考虑为慢传输便秘。
(4)结肠镜检查常无器质性病变。
4.直肠性便秘
(1)由于肛裂、瘘管、痔疮等肛周病变,患者大便疼痛,因此害怕大便,随着时间的推移缺乏大便意图,排便反射缓慢,便秘,使大便积聚在直肠内,每次大便较厚,有时大便外有血。
(2)少数患者大便干燥如栗子,左下腹隐痛,多为乙状结肠痉挛所致。
(3)肛门诊断可发现肛周痔疮、肛裂、肛瘘等病变。
(4)钡灌肠时痉挛性结肠狭窄,但肠壁光滑无缺损。
(5)直肠、肛门内压力测定和直肠内肌电图测定。当压力或肌电图异常时,有利于诊断出口梗阻性便秘。
(6)除肛周病变外,直肠及上端结肠均无器质性病变。
也希望在日常生活中,广大朋友要注意饮食和睡眠习惯,保障身体的健康。若发现自己有便秘的现象,则要马上就医,不可拖延。便秘造成严重的后果。最后祝大家身体健康,排便顺畅。
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