便秘疾病的治疗方法有哪些,便秘的治疗原则及治法
- 快速排便
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- 2025-04-28 10:51:42
长期饮食不规律、经常熬夜、吃太多刺激性食物和工作压力是便秘的主要原因。只要我们在日常生活中保持良好的生活习惯和饮食习惯,就能有效预防便秘。那么,便秘的治疗方法是什么呢?
1.一般治疗
便秘患者应根据便秘的严重程度、病因和类型进行综合治疗,包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗,以恢复正常的排便生理。注意生活治疗,加强对患者的教育,采取合理的饮食习惯,如增加膳食纤维含量,增加饮用水,加强结肠刺激,养成早上排便等良好的排便习惯,及时排便,避免强迫排便,同时增加活动。治疗应注意清除远端直肠内粪便过多,积极调整心态,对有效治疗非常重要。
2.药物治疗
(1)体积性泻剂 主要包括可溶性纤维素(果胶、车前草、燕麦麸等)。)和不溶性纤维(植物纤维、木质素等。).体积性泻剂效果慢,副作用小,安全,对妊娠便秘或轻度便秘有较好的疗效,但不适合作为临时性便秘的快速排便治疗。
(2)润滑泻剂 能润滑肠壁,软化粪便,使粪便易于排出,使用方便,如开塞露、矿物油或液体石蜡。
(3)盐泻剂 如硫酸镁、镁乳,可引起严重不良反应,临床应慎用。
(4)乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等常用药物。适用于粪块嵌塞或慢性便秘患者的临时治疗,是便秘患者体积轻泻疗效差的更佳选择。
(5)刺激性泻药 包括植物性泻药(大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟)、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻药应在体积性泻药和盐性泻药无效时使用,有的强烈,不适合长期使用。长期使用δ醌泻药可引起结肠黑便病或泻药结肠,引起平滑肌萎缩,损伤肠肌间神经丛,反而加重便秘,停药后可逆。
(6)促动剂 莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用,普卢卡比利可根据情况选择结肠。
3.器械辅助
若粪便硬结,停滞在直肠内肛门附近或病人年老体弱,排便动力差或缺乏,可采用结肠水疗或清洁灌肠。
4.生物反馈疗法
可用于直肠肛门和盆底肌功能障碍的便秘患者,长期疗效较好。生物反馈治疗可以训练患者在排便时放松盆底肌肉,协调腹肌和盆底肌肉群的活动;对于排便阈值异常的患者,应注意排便反射的重建和调整。培训计划没有具体的规范,培训强度高,但安全有效。对于盆底功能障碍患者,应优先考虑生物反馈治疗,而不是手术。
5.认知疗法
严重便秘患者常有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍,应进行认知治疗,使患者消除紧张,必要时进行抗抑郁、抗焦虑治疗,并请心理学家协助诊断和治疗。
6.手术治疗
上述严重顽固性便秘的所有治疗均无效。如果是结肠传输功能障碍性便秘,病情严重,可以考虑手术治疗,但手术的长期效果仍存在争议,病例的选择必须谨慎。在便秘个庞大的疾病群体中,真正需要手术治疗的人很少。
便秘患者在日常生活和学习中必须养成经常喝水的好习惯。此外,在日常饮食中,我们应该多吃蔬菜和水果,这对加速胃肠蠕动有很好的效果,并养成及时排便的好习惯。这可以有效地控制和治
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