便秘的治疗方法很多,除前已强调的对因治疗外,针对特发性或称顽固性便秘的治疗包括手术及非手术治疗。其中非手术治疗是应用最为广泛的方法,如果使用得当,大部分便秘病人的症状均能得到改善或根除。具体方法包括: (1)饮食疗法 饮食习惯的重要性已如前述。但在实际生活中,要改变一个人尤其是老年人的饮食习惯并非易事。此外,生活的改善,食物中脂肪、细粮的比例增加,如果没有科学的现代饮食观念,很易发生饮食结构的偏差,出现或加重便秘。 (2)排便训练 对便秘病人来说,排便训练的目的是克服排便中的不良习惯,重建良好的排便过程。在有些种类的便秘中(如盆底肌痉挛综合征),排便训练是治疗的主要内容(即生物反馈治疗)。 (3)药物治疗 药物治疗在便秘的实际治疗中应用最多,起效最快,副作用也最大,有时甚至给病人带来损害。如何从专业的角度权衡使用泻药的利弊不仅是病人需要注意的问题,也是内外科医生经常遇到的问题。轻率地使用作用强烈的泻药有时会出现事与愿违的结果。 (4)心理治疗 在国外,心理治疗始终是便秘治疗的一个必要环节。在许多去心理门诊就医的病人中,便秘是常见的主诉。很多便秘病人在发病过程中,也会逐渐产生焦虑、烦躁等不良心理反应。不去除这些心理问题会影响其他治疗方法的效果。 (5)肠道水疗 肠道水疗对于功能性便秘及部分器质性便秘的治疗效果比较明显,相对药物治疗来说,副作用小(少数人使用时可能出现头晕、腹胀等不适,可自行缓解),长期使用对肠道及身体无损害,无依赖性。 现在市场上有家用的“洁肠水疗仪”,使用舒适方便,自己在家里就可以进行肠道水疗。
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